Męczący kaszel u dziecka – przyczyny i objawy
Przedstawione poniżej treści nie mają charakteru promocyjnego. Ich wyłącznym celem jest edukacja i podniesienie poziomu wiedzy odbiorcy na temat zdrowia. Należy jednak pamiętać, że żadna z informacji nie może zastąpić porady lekarskiej lub konsultacji z farmaceutą.
Męczący kaszel u dziecka może mieć zróżnicowane podłoże i nasilenie. Nie musi od razu stanowić powodu do obaw, ale w większości przypadków wymaga konsultacji z lekarzem, szczególnie jeśli jest wyjątkowo uporczywy, intensywny i występuje w towarzystwie innych objawów. Dowiedz się, jakie są najbardziej powszechne przyczyny męczącego kaszlu u dziecka, jak rozróżnić konkretne symptomy i co pomoże w ich złagodzeniu.
Co to jest kaszel?
Kaszel często wzbudza niepokój, szczególnie jeśli staje się nasilony i dokuczliwy. Tym bardziej, kiedy pojawia się u dziecka. Warto zatem wiedzieć co to jest kaszel, jak powstaje i co może oznaczać.
Kaszel jest fizjologicznym, czyli naturalnym odruchem obronnym organizmu. Z jednej strony pozwala oczyścić układ oddechowy z różnorodnych zanieczyszczeń i ciał obcych, z drugiej zaś pozwala na usuwanie z dróg oddechowych nadmiaru wydzieliny oskrzelowej, która może nagromadzić się np. w przebiegu infekcji organizmu. . Mechanizm kaszlu uruchamia się na skutek oddziaływania zróżnicowanych bodźców, zarówno zewnętrznych, jak i wewnątrzpochodnych, w tym czynników:
- mechanicznych,
- chemicznych,
- zapalnych.
Podrażniają one zakończenia nerwowe zlokalizowane głównie w nabłonku górnych i dolnych dróg oddechowych, co prowadzi do mimowolnej reakcji skurczowej, czyli odruchu kaszlu.
Receptory kaszlowe znajdują się również w obrębie błony śluzowej przełyku, żołądka, przepony, osierdzia, zatok przynosowych, czy zewnętrznego przewodu słuchowego. Tak niejednolite rozmieszczenie sprawia, że przyczyn kaszlu może być naprawdę wiele. Nie zawsze będzie on świadczył o poważnej chorobie, jednak męczący kaszel u dziecka zawsze wymaga diagnostyki i wdrożenia odpowiedniego leczenia.
W zależności od podłoża problemu, pediatra może zalecić leczenie objawowe, polegające przeważnie na podawaniu zaleconych leków na kaszel.
Przyczyny męczącego kaszlu u dziecka
Etiologia kaszlu potrafi być złożona i zróżnicowana, począwszy od błahych powodów, po bardziej skomplikowane i ciężkie przypadki.
Najczęściej suchy męczący kaszel u dziecka powstaje w wyniku wirusowego zapalenia górnych i dolnych dróg oddechowych, ale wśród przyczyn wymienia się także:
- podrażnienie gardła i krtani suchym, zbyt ciepłym lub zimnym powietrzem,
- poinfekcyjną nadreaktywność oskrzeli, która jest efektem uszkodzenia nabłonka w drogach oddechowych, na przykład po przeziębieniu,
- narażenie na dym nikotynowy, smog, czy inne związki zanieczyszczające powietrze,
- hiperwentylację związaną ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym, na przykład płaczem, czy gwałtownym śmiechem,
- obecność ciała obcego w przełyku,
- pobudzenie receptorów poza układem oddechowym,
- przyjmowanie niektórych leków.
Warto nadmienić, że kaszel może być również wywołany:
- świadomie – niekiedy małe dzieci próbują w ten sposób zwrócić na siebie uwagę,
- nawykowo – bez przyczyny o podłożu chorobowym.
Jeśli dziecko kaszle od czasu do czasu, nawet kilkanaście razy dziennie, to nie należy od razu wpadać w panikę. Może akurat czuje suchość w gardle lub zebrał się nadmiar śliny. Jeżeli jednak kaszel nie ustępuje, nasila się, jest bardzo dokuczliwy lub towarzyszą mu dodatkowe objawy należy koniecznie skonsultować się z lekarzem.
Objawy suchego kaszlu u dziecka
Suchy kaszel u dziecka najczęściej pojawia się nagle i i jest bardzo męczący i uporczywy. W niektórych przypadkach nie towarzyszą mu żadne inne symptomy, ale u wielu dzieci można zaobserwować różne formy dolegliwości i mniej lub bardziej charakterystyczne objawy dodatkowe.
Wymienia się wśród nich przede wszystkim:
- ogólne złe samopoczucie,
- rozbicie i rozdrażnienie,
- brak apetytu i niechęć do przełykania,
- uczucie drapania, swędzenia, łaskotania i podrażnienia w gardle,
- suchość w gardle i jamie ustnej,
- ból gardła,
- zmęczenie i ospałość,
- problemy ze snem i częste wybudzanie się w nocy,
- rumieńce na policzkach,
- łzawienie z oczu,
- rozgrzanie ciała od ciągłego wysiłku,
- podwyższoną temperaturę ciała,
- kwilenie, a niekiedy płacz.
Napady męczącego suchego kaszlu u dziecka mogą się zdarzać zarówno w ciągu dnia, jak i w nocy. Odruch kaszlu może występować w pewnych odstępach czasu lub męczyć dziecko zdecydowanie częściej, niemalże nieustannie.
Męczący kaszel w nocy u dziecka
Suchy kaszel u dziecka podczas snu jest niezwykle uciążliwy i potrafi zaburzyć prawidłowy cykl dobowy oraz normalne funkcjonowanie malca. Nocny kaszel może pojawiać z tych samych powodów co męczący kaszel w ciągu dnia lub mieć zupełnie inne podłoże. Warto przy tym zaobserwować, czy pociecha kaszle jedynie w nocy, czy problem utrzymuje się przez całą dobę. Najczęstszą przyczyną kaszlu nocnego jest spływanie wydzieliny ( kataru) z górnych dróg oddechowych po tylnej ścianie gardła i jego drażnienie. Jest to naturalny mechanizm obronny.
Kasłanie w nocy prowadzi do ciągłego wybudzania się, co sprawia, że dziecko w ciągu dnia jest:
- niewyspane i wyczerpane,
- senne i znużone,
- osłabione,
- markotne i płaczliwe.
Co więcej, brak odpowiedniego snu powoduje, że organizm dziecka nie regeneruje się prawidłowo, a co za tym idzie, staje się bardziej podatny na różnego rodzaju infekcje. Dziecko nie tylko jest zmęczone, ale może mieć problemy z koncentracją, wykazywać niechęć do aktywności fizycznej i intelektualnej, cierpieć na spadki nastroju, czy łatwiej się przeziębiać.
Dlatego tak istotne jest jak najszybsze ustalenie przyczyn męczącego kaszlu u dziecka w nocy, aby móc mu nie tylko ulżyć w cierpieniu, ale również przywrócić jakość snu oraz komfort życia w ciągu dnia.
Autor: Marta Roszkowska
Konsultacja merytoryczna: lekarz pediatra Joanna Kosielska
Bibliografia:
- Feliks Bolechowski: Podstawy ogólnej diagnostyki klinicznej, Warszawa, PZWL, 1982, s. 68-69. ISBN 83-200-0465-9.
- Piotr Albrecht: Czy i jak leczyć objawowo zakażenia dróg oddechowych, Borgis – Medycyna Rodzinna 6/2004, s. 268-277.
- Aleksandra Undrunas, Krzysztof Kuziemski: Uporczywy kaszel – trudności diagnostyczno – terapeutyczne w codziennej praktyce lekarskiej, Wybrane problemy kliniczne, Via Medica 2017, ISSN 1897–3590.
- Szczepan Cofta, Paweł Zienkiewicz: Kaszel poinfekcyjny, Medycyna po dyplomie, nr 1 2017 [dostęp online: 15.01.2021].
- Zbigniew Doniec, Agnieszka Mastalerz-Migas, Katarzyna Krenke, Henryk Mazurek, Przemysław Bieńkowski: Rekomendacje postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w kaszlu u dzieci dla lekarzy POZ, Lekarz POZ 4/2016 [dostęp online: 15.01.2021].